Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это заболевание нижних конечностей. Термин является обобщающим для целого комплекса симптомов, возникающих при нарушении функционирования венозной системы ног.
У здорового человека циркуляция крови идёт снизу вверх – от нижних конечностей к сердцу. Специальные клапаны обеспечивают однонаправленный ток крови по венам, пропуская её вверх и не давая стекать вниз.
Когда на фоне различных причин развивается нарушение функционирования этих клапанов, то кровь начинает течь в обратном направлении, создавая обратный ток (рефлюкс), приводящий к повышению давления в венах ног (венозной гипертензии) и нарушению оттока крови.
Причины хронической венозной недостаточности
К группе риска развития ХВН нижних конечностей относят любительниц туфель на высоком каблуке, спортсменов, людей с плохой наследственностью, лишним весом и лиц, относящихся к пожилой возрастной категории.
Риск развития заболевания увеличивается в связи с:
- посттромботическим синдромом;
- возрастными изменениями;
- варикозом;
- лишним весом;
- врождёнными сосудистыми патологиями;
- наследственностью;
- флеботромбозом;
- беременностью;
- травматизмом;
- сопутствующими заболеваниями;
- хроническими запорами;
- лишним весом;
- нарушением обменных процессов;
- избыточным употреблением алкоголя и курением;
- приёмом КОК;
- низкой физической активностью;
- тяжёлой физической работой.
Лечение данной проблемы осуществляется в филиалах:
Цены на услуги
Первичный прием флеболога + УЗДС вен в подарок
2000 ₽ 3000 ₽
Классификация ХВН: формы и степени
Классификацию ХВН проводят с учётом стадии заболевания и степени поражения сосудистых стенок. Когда болезнь начинает прогрессировать, пациент жалуется на ухудшающееся самочувствие, усиление патологической симптоматики и снижение работоспособности.Степени ХВН
- Нулевая стадия ХВН характеризуется отсутствием симптоматики и нормальным качеством жизни пациента.
- На этой стадии пациент начинает жаловаться на наличие тяжести, судороги и боль в нижних конечностях, которая исчезает после отдыха. На качество жизни патология не влияет.
- ХВН нижних конечностей 2 степени часто возникает на почве варикозной болезни. Степень характеризуется пигментацией кожных покровов в очаге поражения. Пациент жалуется на снижение трудоспособности и прибегает к консервативной терапии. Чаще всего больные впервые обращаются к флебологу именно на этой стадии.
- У пациентов с ХВН нижних конечностей 3 степени диагностируют серьёзные нарушения обменных процессов, трофические изъязвления. Развитие заболевание до этой стадии приводит к полной нетрудоспособности.
Хроническая венозная недостаточность нулевой степени.
Хроническая венозная недостаточность 1 степени.
Хроническая венозная недостаточность 2 степени.
Хроническая венозная недостаточность 3 степени.
Формы ХВН
Различают четыре формы заболевания:
- симптоматическую;
- этиологическую;
- патофизиологическую;
- комбинированную.
Такую классификацию используют врачи-флебологи для оценки степени и характера патологического состояния. Это необходимо для правильного определения стадии болезни и подбора терапевтической методики.
Симптоматика заболевания
Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, ХВН нижних конечностей относится к классу болезней системы кровообращения, а также имеет следующую симптоматику, представленную:
- тяжестью в ногах из-за нарушения оттока крови;
- ощущением распирания конечностей;
- болезненными ощущениями;
- появлением сосудистых звёздочек;
- отёчностью (ХВН 2 степени – только вечером, затем – постоянно);
- судорогами;
- пигментацией в месте поражения;
- снижением тургора кожных покровов и их сухостью;
- образованием изъязвлений;
- отдышкой, головокружением и обмороками в результате снижения объёма циркулирующей по сосудам крови.
Чтобы не запустить патологию и избежать осложнений, при появлении первых симптомов ХВН нижних конечностей следует обращаться к специалисту.
Диагностика ХВН
После проведения общего осмотра при наличии оснований предполагать развитие острой или хронической венозной недостаточности, флеболог направляет больного на аппаратную диагностику, состоящую из:
- коагулограммы, позволяющей выявить показатели, отвечающие за свёртываемость крови;
- дуплексного исследования вен, при помощи которого можно увидеть в каком состоянии находится кровоток и клапаны;
- ультразвука, позволяющего выявить нарушения в кровотоке, наличие застоев и состояние сосудистой сети.
Благодаря своевременной и правильной диагностике можно купировать болезнь на ранней стадии и не допустить осложнений.
Методы лечения
Лечение хронической венозной недостаточности (ХВН) может быть консервативным и хирургическим. Методика подбирается в зависимости от степени патологии и ее запущенности.
Консервативное лечение
Консервативная терапия включает в себя:
- медикаментозное лечение,
- ношение компрессионных повязок,
- физиотерапевтические процедуры (инфракрасная терапия, дарсонвализация, электрофорез, превмокомпрессия и лазеротерапия).
- вести здоровый образ жизни и заниматься спортом;
- правильно питаться;
- перестать носить обувь на каблуках;
- ограничить пребывание на солнце;
- не носить тугое бельё и носки;
- использовать контрастный душ;
- следить за весом;
- носить профилактический компрессионный трикотаж.
Хирургическое лечение
К хирургическому вмешательству прибегают, если консервативные методики лечения не дают результатов. Операция включает в себя удаление варикозных вен, лазерную коагуляцию сосудов. При своевременной диагностике ХВН и правильно подобранной терапии патологию удаётся купировать без операции.
Профилактика заболевания
Невзирая на то, что часто ХВН развивается в результате наследственной предрасположенности, её появление можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:
Особое внимание при риске развития ХВН следует уделить правильному питанию и регулярным физическим нагрузкам.