Шейка матки — часть матки, располагается частично в верхней части влагалища и имеет длину 3-4 см. Она представляет собой мышечный орган, покрытый слизистой — многослойным плоским эпителием (МПЭ. Шейка полый орган, по центру которого проходит цервикальный канал, который в свою очередь выстлан тоже слизистой. Здесь слизистая имеет другое строение — это цилиндрический эпителий (ЦЭ). Стык МПЭ и ЦЭ проходит по наружному зеву. Нормой является состояние, когда их границы сохранены.
Эктопия шейки матки – дефект или локальное отсутствие эпителиального покрова влагалищной части шейки матки.
При цервикальной эктопии в шейку матки разрастается цилиндрический эпителий, вытесняя плоский.
Цены на услуги
Первичный приём гинеколога
1200 ₽
Повторный приём гинеколога
1200 ₽ 1500 ₽
УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)
Записаться на прием2000 ₽
Эктопия и эрозия шейки матки: в чем разница
Эктопия – псевдоэрозия. Она только смещает черту цилиндрического эпителия. Эрозия – повреждение слизистой шейки матки.
Разновидности заболевания
Заболевание есть:
- врожденное – не считается аномалией;
- приобретенное – диагностируют на прогресс<ирующих этапах из-за латентного протекания на начальном.
На основании особенностей разрастания цилиндрического эпителия заболевание классифицируют на:
- железистую эктопию – характеризуется обилием железистых структур;
- папиллярную (сосочковую) – цилиндрический эпителий отличается наличием папулы, с сосудистой петлей на конце;
- эпителизирующую (заживающую) – схожа с железистой, однако на образовании есть здоровые зоны нормального плоского. Терапию не назначают – нормальное состояние самовосстанавливается, когда зрелый плоский эпителий полностью вытесняет цилиндрический.
Вид цервикальной эктопии шейки матки дает возможность установить особенности аномалии эпителия.
Симптомы эктопии шейки матки
В большинстве случаев эктопия носит бессимптомный характер, и болезнь можно диагностировать только при профессиональном осмотре
В ряде случаях отмечаются такие симптомы:
Причины заболевания
Болезнь возникает в результате:
- гормональных изменений;
- инфекции;
- травм половых органов;
- ослабления иммунитета.
- Беременность (из-зи гиперемии и повышенной раннимости эпителия).
Эктопия шейки матки при беременности
Лечение эктопии шейки при беременности не проводят. Так как беременность является причиной возникновения эктопии. В таких случаях проводят повторный осмотр спустя 6 мес. с момента родов (за этот период эктопия должна эпителизироваться самостоятельно). Наличие патологии не влияет на вынашивание плода и не осложняет роды.
В послеродовом периоде, при сохраненной эктопии, проводят диагностическое обследование, по результатам которого выбирают метод лечения.
Диагностика заболевания
Методы диагностики болезни:
- сбор анамнеза, жалоб пациента;
- осмотр гинеколога (кольпоскопия);
- лабораторная диагностика (мазок на микробиоценоз, онкоцитологический мазок, обследование на инфекции т. к. одна из причин возникновения эктопии это инфекционно- воспалительный процесс)
- биопсия шейки матки с гистологическим исследованием (по необходимости и по результатам вышеперечисленных исследований)
Методы лечения заболевания
Методы лечения эктопии подбирают согласно особенностям заболевания. Используют как консервативные, так и хирургические методы лечения.
Если нет осложнений, и при врожденной аномалии осуществляется динамическое наблюдение с ежегодными осмотрами гинеколога, забором онкоцитологического мазка и кольпоскопией.
При осложнениях терапию разрабатывают с учетом типа трансформации эпителия, его причин. Для лечения болезни, спровоцированной инфекцией, назначают антибактериальную терапию. Для терапии гормональных нарушений гинеколог подберет соответствующие препараты.
Хирургические методы лечения включают:
- Диатермокоагуляция (прижигание) – разрушение ненормальных зон специальными электродами. После остается корочка, под ней – здоровый эпителий. Когда корочка отпадает, остается рубец. Процедура подходит женщинам, которые не планируют рожать;
- Лазерокоагуляция – лазер разрушает цилиндрический эпителий, оставляя тонкую пленку ткани;
- Криодеструкция – аномальный цилиндрический эпителий удаляют жидким азотом. На месте остается струп. Здоровые ткани повреждаются минимально;
- радиоволновая хирургия – сохраняет эластичность тканей, не оставляет рубцов.
Оптимальный метод деструкции очагов заболевания определит врач.
Эктопия шейки матки: лечение у нерожавших
По результатам диагностики специалист может назначить медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
Консервативное у нерожавших пациенток проводится дома с помощью различных препаратов –антибиотиков, противовоспалительных препаратов, гормональной терапии, местного воздействия. Препараты и особенности лечения индивидуальны.
Для удаления очагов болезни назначают чаще всего радиоволновую хирургию, так как она максимально безопасна для будущей беременности и родов.
Длительность лечения заболевания
Длительность проведения процедур занимает несколько минут. Полное заживление происходит через 3-6 недель. В это время нужно воздержаться от сексуальных контактов, посещения бань, саун, бассейна, исключить физические нагрузки. На протяжении периода заживления могут отмечаться серозные, водянистые выделения. Использовать прокладки. При необходимости, доктором могут быть назначены местные препараты, которые содержат компоненты, стимулирующие регенерацию эпителия.
Профилактика
Особых методов профилактики нет. Общие рекомендации:
- здоровый образ жизни;
- полноценное питание;
- отказ от частой смены партнеров;
- планирование беременности;
- использование контрацепции;
- своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Важно профилактические посещения гинеколога один раз в полгода.