Себорейный дерматит

Автор статьи: Врач дерматологКарпова М. А. Стаж работы: 18 лет

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 13-07-2023

Себорейный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и ухудшением качества кожного сала. Заболевание чаще наблюдается у тех, кто страдает густой или жидкой себореей. Себорейный дерматит едва ли не самый неприятный из всех разновидностей дерматита. Это касается, в том числе, и трудности его лечения. По статистике себорейный дерматит чаще всего встречается в грудном, в переходном возрасте, а также у людей от 20 до 50 лет.

ФАКТ: по наблюдениям исследователей у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, у ВИЧ—инфицированных — в 36%, а у больных СПИДом — в 80% случаев. Эти данные позволяют связать возникновение себорейного дерматита с ослаблением иммунной системы человека.

Цены на услуги

Признаки

Себорейный дерматит проявляется на тех участках тела, где наиболее развиты сальные железы. Эти места — волосистая часть кожи головы, брови, носогубные, носощёчные, подмышечные, шейные, паховые и заушные складки, спина и грудь. Себорейный дерматит характеризуется обильной перхотью, высыпанием мелких точечных фолликулярных узелков жёлто-розового цвета, покраснением кожи. Со временем разрозненные узелки образуются в чётко очерченные бляшки, кольцевидные фигуры. При поражении заушных складок чаще всего возникают отёки, глубокие болезненные трещины, мокнутия и жёлтые чешуйки и корки. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос, вплоть до облысения. Больные себорейным дерматитом испытывают кожный зуд.

Тяжесть болезни может быть различной: от небольших очагов до обширной эритродермии. Себорейный дерматит иногда осложняются вторичной инфекцией и угревой болезнью.

Разновидности себорейного дерматита

Себорейный экзематид — самая лёгкая форма себорейного дерматита, сочетающаяся с себореей. Характеризуется шелушением, умеренным покраснением и часто зудом волосистой части головы, бровей, носощёчных и заушных складок, а также средней части груди и межлопаточной области.

Периназальная эритема — разновидность себорейного экзематида, чаще встречается у молодых женщин, реже у мужчин.

Пятнистый себорейный дерматит — классическая форма заболевания, для которой характерно хроническое течение с обострениями. При пятнистом себорейном дерматите поражается не только кожа лица, но и волосистая часть головы. Сначала появляются разрозненные красные мелкие точки, которые распространяются и образуют чётко ограниченные округлые, овальные или кольцевидные бляшки. Очаги поражения желтоватого цвета, со слабым воспалением, покрыты жирными, толстыми чешуйками и корками.

Причины

По мнению некоторых специалистов, за распространение себорейного дерматита отвечает один из видов дрожжевых грибов — гриб Malassezia. Эти микроорганизмы в норме в небольших количествах живут на коже 90% всех людей. Они не вызывают дискомфорта до тех пор, пока организм в порядке. Но стоит только ослабеть защитным силам или нарушиться обмену веществ, как организм перестаёт контролировать деятельность этих грибов. Malassezia начинают активно размножаться, на коже возникает шелушение — первый признак себорейного дерматита. Факторы, способные спровоцировать появление себорейного дерматита: это себорея, эпилепсия, ожирение, алкоголизм, заболевания нервной системы, гормональные сбои, влияние внешней среды, стрессы.

Себорейный дерматит обостряется в холодное время года. Кожа у пациентов с себорейным дерматитом весьма подвержена физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматозов.

Диагноз

Диагностика себорейного дерматита не представляет особых затруднений. Но, дифференцировав заболевание от псориаза, облысения и прочих похожих по симптоматике заболеваний, дерматологу важно установить причину себорейного дерматита. В соответствии с результатами исследований назначается лечение.

Лечение

Лечение себорейного дерматита зависит от причин, его вызвавших, но в любом случае должно быть тщательным и щадящим. Больным назначаются противовоспалительные средства, при необходимости антимикробные и противогрибковые препараты. Потребуется коррекция рациона питания — уменьшение жареной, острой, пряной, жирной и сладкой пищи, исключение шоколада и прочих сладостей. Перечисленные продукты активизируют работу сальных желёз, что в свою очередь усиливает синтез кожного жира, усугубляя течение себорейного дерматита. Врач может рекомендовать пациенту витаминотерапию. Достаточное количество витаминов положительно сказывается на состоянии кожи и внутренних органов.

Профилактика

Чтобы исключить рецидив себорейного дерматита нужно рационально ухаживать за кожей с учетом рекомендаций дерматолога, придерживаться диеты и научиться справляться со стрессами.

Врачи

Все врачи

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна

Логинова Наталья Александровна

Врач дерматолог, трихолог, зав отделением дерматологии Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна

Зенкевич Александр Александрович

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович

Карпова Мария Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна

Бутина Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бутина Анна Владимировна

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна