Демодекоз (железница или подкожный клещ) — это хроническое кожное заболевание, вызванное поражением кожи микроскопическим паразитом — клещом демодексом (Demodex folliculorum и Demodex brevis). Излюбленные места обитания клеща те, где можно поживиться продуктами деятельности сальных желёз и волосяных фолликулов — веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход. У многих людей наличие клеща не вызывает патологических реакций и паразит может долгое время жить на коже, питаясь её отмершими клетками. Обострение процесса происходит из-за сбоев в организме, тогда клещ проникает в более глубокие слои кожи и вызывает воспаление. Обострения демодекоза происходят в весенне-летний период.
ФАКТ: демодекоз не только напоминает по внешним проявлениям кожные заболевания розацеа и угревую болезнь, но и часто сочетается с ними. Причина в том, что эти заболевания связаны друг с другом и с ослаблением естественной защиты кожи.
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
1800 ₽ 2200 ₽
Повторный приём дерматолога
Записаться на прием1000 ₽
Демодекоз может начаться в любом возрасте, но чаще всего им начинают болеть в молодости, во время беременности или после сильного стресса, когда иммунитет подвергается сильным нагрузкам. Часто проявления демодекоза принимают за обычные подростковые прыщи, которые якобы должны «сами пройти» по окончании пубертатного периода.
Формы демодекоза
Различают 3 основные формы демодекоза и 1 комбинированную, совмещающую в себе признаки основных. Основные формы:
Эритематозная или розацеаподобная. Она характеризуется краснотой кожи.
Пустулёзная форма отличается гнойниками кожи, напоминающими простые угри.
Самая распространённая форма — папулезная. Папулёзная форма характеризуется наличием яркого цвета прыщей от 0,5 до 2 миллиметров.
ВАЖНО: существует миф о неизлечимости демодекоза, о том, что рецидивы болезни неизбежны. Так утверждают те, кто, однажды победив демодекоз, вернулся к прежнему образу жизни (режиму питания, использованию запрещённой косметики). Но наш опыт показывает, что при соблюдении всех рекомендаций врача-дерматолога, ремиссии могут быть многолетними. А вот самопроизвольного излечения от демодекоза, действительно, не бывает.
Причины
Условно-патогенный подкожный клещ демодекс, как уже было сказано выше, и в норме может жить на коже, не вызывая воспалений. Запустить патологический процесс могут нарушения в работе эндокринной и пищеварительной систем, использование косметики с некоторыми добавками и конечно, стрессы. Заболевания нервной системы, печени, нарушения функции сальных желез и изменение состава кожного сала также могут привести к патогенной форме течения демодекоза. Ухудшают течение болезни выдавливание «прыщей» и попытки самолечения.
Симптомы
- прыщи, угри, сыпь, гнойнички, язвочки на коже лица, спины, бёдер (при длительном течении процесса);
- красные пятна на лице;
- жирная блестящая кожа, расширенные поры (чаще всего на носу и щеках);
- бледный или сероватый оттенок кожи;
- бугристая кожа лица;
- изменение, ухудшение мимики;
- увеличение размеров носа, вплоть до осложнения в виде ринофимы;
- зуд, лёгкое щекотание, ощущение ползания по коже, вызывающие автоматическое почёсывание;
- зуд волосяной части головы, выпадение волос;
- зуд ресниц, слезотечение, чувство присутствие инородного тела в глазах;
- зуд ушных раковин.
Диагностика и лечение демодекоза
Дифференциальная диагностика проводится с розацеа (розовыми угрями) и угревой болезнью. Диагноз «демодекоз» ставится по результатам соскоба с пораженного участка кожи. В таком материале под микроскопом обнаруживаются многочисленные живые подвижные клещи. На основании этого анализа и ярко-выраженной клинической картины выставляется диагноз.
Лечение демодекоза включает в себя две одинаково важные составляющие: восстановление защитных сил кожи и подавление деятельности клеща. Для решения первой задачи необходимо нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и других систем и органов, а также укрепить иммунитет. Вторая задача выполняется при помощи соответствующей наружной терапии. При игнорировании первой задачи, выполнение второй практически бессмысленно, поскольку заболевание всё равно вернётся. Но, увы, часто больные пренебрегают этим правилом, пэтому и рождается миф о «неизлечимом демодекозе».
Врачи
Ибраев Анатолий Томасович
Заведующий отделением косметологии и лазерных технологий. Врач дерматолог-косметологЕфимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметологАндреева Оксана Александровна
Врач дерматолог-косметологЛогинова Наталья Александровна
Врач дерматолог, трихолог, зав отделением дерматологииЗенкевич Александр Александрович
Врач дерматологКотлов Владислав Олегович
Врач онколог, хирург, специалист по лазерным технологиямКарпова Мария Александровна
Врач дерматологКонькова Юлия Геннадьевна
Врач дерматолог-косметологБутина Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметологЩеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог