Аллергический дерматит — воспаление кожи, вызванное аллергизирующим действием (сенсибилизацией) различных химических веществ, а также физических факторов (фотодерматиты, фитофотодерматиты).
Для проявления заболевания необходима сенсибилизация тем или иным видом аллергена, в роли которых чаще могут выступать:
- металлы (никель и хром);
- резиновые добавки в материал перчаток и обуви (карбаматы, тиурамы и др.);
- консерванты, ароматизаторы, красители и другие добавки к продуктам;
- лосьоны, средства косметики и гигиены (кватерний-15);
- лекарственные препараты для наружного применения.
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
1800 ₽ 2200 ₽
Повторный приём дерматолога
Записаться на прием1000 ₽
Возникновение
Сенсибилизация к аллергизирующему фактору возникает, как правило через 14-21 день после контакта с аллергеном, а время необходимое для развития очевидного воспаления у ранее сенсибилизированного человека (после повторного контакта с аллергеном) может колебаться в пределах от 8 до 120 часов. После однократного контакта высыпания могут длиться до 3-х недель. Аллергия на косметику, лекарства для наружного применения и другие вещества может возникнуть, даже если пациент ранее длительно и без всяких затруднений контактировал с ними. Высыпания рецидивируют, если контакты повторяются. Иногда развивается контактная аллергия сразу к нескольким аллергенам. Некоторые вещества, вызывающие аллергию, являются фотоаллергенами; для проявления аллергической реакции необходимо их взаимодействие с солнечным светом. У лиц сенсибилизированных наружным аллергеном может развиться распространённый кожный процесс после попадания этого аллергена внутрь (внутренне-наружная реакция).
Клиническая картина
Клиническая картина при аллергодерматите разнообразна, но чаще она проявляется покраснением (эритемой) кожи в месте контакта с аллергеном, интенсивность которого будет зависеть от концентрации аллергена и длительности контакта, появлением мелких пузырьков (везикул), отёка и часто интенсивного зуда. Сильные аллергены, такие как ядовитый плющ или борщевик, вызывают появление пузырей. Дерматит, вызываемый растениями, чаще имеет линейную форму распространения. Если контакт с аллергеном хронический, то воспаление выходит за зону первичного контакта с аллергеном. Ладони, предплечья и лицо — участки наиболее типичной локализации аллергического контактного дерматита. Для фотоаллергического контактного дерматита типично поражение открытых участков тела: лицо, шея, предплечья, тыльная сторона ладоней. При профессиональном аллергическом контактном дерматите чаще всего поражаются ладони; лицо и веки в случае контакта с аллергеном воздушным путем или переносом его от рук к лицу.
Записаться на приемДиагностика
В диагностике аллергического контактного дерматита главную роль играет клиническая картина и подробный сбор анамнеза. В некоторых случаях используются так называемые аллергопробы, непосредственно на коже (лоскутные тесты, скарификационные аллерготесты) и в пробирке с кровью пациента.
Аллергический дерматит необходимо дифференцировать от ирритантного контактного дерматита, вызываемого длительным контактом с водой, мылом, воздействием высоких или низких температур, щелочей и кислот; атопического дерматита, целлюлита, заболеваний соединительной ткани и розацеа.
Терапия
В лечении аллергодерматита необходимо идентифицировать аллерген и исключить контакт с ним больного, Затем пациенту назначаются различные противоаллергические средства (антигистаминные препараты, местные кортикостероиды, увлажняющие и противозудные средства). В тяжелых случаях назначаются инъекционные десенсибилизирующие и противоаллергические препараты, вплоть до использования системных кортикостероидов. Быстрое устранение аллергизирующего фактора и назначение адекватной наружной и внутренней терапии, как правило, приводит к быстрому выздоровлению. Задержка с устранением контакта с аллергеном, затягивание начало лечения часто приводят к хронизации кожного процесса с возможным развитием экземы и присоединением вторичной инфекции. Поэтому не стоит пренебрегать консультацией специалиста-дерматолога, даже в видимо лёгких случаях аллергического дерматита. Это позволит избежать нежелательных осложнений и последствий этого заболевания.
Врачи
Ефимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметологЛогинова Наталья Александровна
Врач дерматолог, трихолог, зав отделением дерматологииЗенкевич Александр Александрович
Врач дерматологКарпова Мария Александровна
Врач дерматологБутина Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметологЩеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог